CLM solo necesita acuerdos para las zonas limítrofes en situación de urgencia y debe funcionar en ambos sentidos, es decir, CLM ayuda a Madrid y Madrid a CLM; esto históricamente era un acuerdo tácito.

En 2001, se crea el Fondo de cohesión con el objetivo de garantizar la igualdad de acceso a los servicios de asistencia sanitaria públicos en todo el territorio español, así como la atención a ciudadanos desplazados procedentes de países de la Unión Europea o de países con los que España tenga suscritos convenios de asistencia sanitaria recíproca. Su gestión y distribución corresponde al Ministerio de Sanidad y Consumo.

Cinco años después, se promulga el Real Decreto que regulará la gestión del Fondo, estableciendo los criterios y procedimientos para la adecuada gestión del mismo. Lo que no se pague con este Fondo, debe hacerse a través de un Convenio.

En definitiva, el Fondo existe para pagar aquellos servicios que una Comunidad no tiene y otra sí. Por ejemplo CLM no tiene cirugía cardiaca, y por ello dependemos de otras Comunidades. Esto está pagado con el fondo de cohesión y no depende de las Autonomías sino del gobierno central.

Otra cosa es si tenemos servicios deficitarios y se los "compramos " a Madrid. Por ejemplo, si tenemos mucha espera para operar de cataratas porque tenemos pocos oftalmólogos, pedimos ayuda a la Comunidad de Madrid Y LES PAGAMOS.

En definitiva el Convenio no responde más que a la necesidad de mejorar nuestros servicios, los propios, que no eran tan deficitarios hasta hace 4 años.

Por otra parte, también influye el factor distancia del paciente a su Hospital de referencia , aunque cada vez se han cerrado más las Comunidades Autónomas en la asistencia transfronteriza; argumentan que salen perdiendo, y por eso se niega la asistencia.

Espero haber resuelto tu duda. Si quieres saber alguna cosa más, por favor, puedes plantearlo sin ningún problema. ¡Gracias por tu interés!